連陽(yáng)地區(qū)首例丨連州市醫(yī)療總院人民醫(yī)院開(kāi)展超聲支氣管鏡引導(dǎo)下經(jīng)支氣管針吸活檢術(shù)
2023-04-03
近日,連州市醫(yī)療總院人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科成功開(kāi)展了首例超聲支氣管鏡引導(dǎo)下經(jīng)支氣管針吸活檢術(shù)(EBUS-TBNA),為患者的病情診斷提供了精準(zhǔn)依據(jù)。這一技術(shù)的順利開(kāi)展,有效地提升了總院人民醫(yī)院在胸部及縱膈腫瘤等疾病的檢查診斷水平,標(biāo)志著總院人民醫(yī)院肺癌診斷水平及支氣管鏡介入治療技術(shù)邁上新臺(tái)階。
59歲的梁叔一年多來(lái)反復(fù)咳嗽,10天前咳嗽加劇,呈陣發(fā)性連聲咳嗽,夜間加重,咳嗽劇烈及一般活動(dòng)后感氣促,曾到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療癥狀無(wú)緩解,遂來(lái)總院人民醫(yī)院就診。入院后進(jìn)行肺部增強(qiáng)CT檢查顯示“右肺上葉腫塊,考慮惡性腫瘤并阻塞性肺炎;縱隔多發(fā)腫大淋巴結(jié)?!辈≡钗挥谟曳紊先~尖段,在支氣管外,普通支氣管鏡難以獲取活檢組織。經(jīng)充分的術(shù)前評(píng)估和討論研究后,呼吸內(nèi)科專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)為梁叔實(shí)施靜脈麻醉下超聲支氣管鏡檢查技術(shù),精準(zhǔn)獲取病變組織后送病理檢查,為下一步的治療指明了方向。
總院人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任汪明星介紹:“常規(guī)支氣管鏡只能看到氣管、支氣管管腔內(nèi)的病變,而對(duì)管腔外的病變常常無(wú)能為力,或者需盲穿,陽(yáng)性率低,出血風(fēng)險(xiǎn)高,超聲支氣管鏡技術(shù)有效彌補(bǔ)了這一缺陷,具有創(chuàng)傷小、安全性高、準(zhǔn)確性高的優(yōu)點(diǎn)。”
什么是超聲支氣管鏡?
超聲支氣管鏡就是在支氣管鏡前端安裝了一個(gè)超聲探頭,是同時(shí)擁有超聲和支氣管鏡兩大功能的結(jié)合體,能通過(guò)超聲定位支氣管腔外的病變的具體位置,并在彩色多普勒的引導(dǎo)下避開(kāi)血管,通過(guò)針吸活檢獲得病變部位的細(xì)胞和組織,從而達(dá)到確診疾病的目的,同時(shí)減少出血等并發(fā)癥,是一種安全性高、診斷率高、重復(fù)性強(qiáng)的氣管鏡活檢新技術(shù)。
目前,超聲支氣管鏡的適應(yīng)癥包括:
- 原發(fā)性肺癌的肺門(mén)/縱隔淋巴結(jié)評(píng)估(a.術(shù)前淋巴結(jié)分期,b.術(shù)后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移評(píng)估;c.化療后縱隔再分期)
- 肺部轉(zhuǎn)移性腫瘤的肺門(mén)/縱隔淋巴結(jié)評(píng)估
- 原因不明的肺門(mén)/縱隔淋巴結(jié)腫大的診斷
- 縱隔腫瘤的診斷
- 肺內(nèi)病變的診斷
呼吸內(nèi)科簡(jiǎn)介
連州市醫(yī)療總院人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員30人,其中高級(jí)職稱(chēng)4人,中級(jí)職稱(chēng)8人,中級(jí)以上職稱(chēng)醫(yī)生均到過(guò)省級(jí)三甲醫(yī)院進(jìn)修并完成呼吸專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn),是一支具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)團(tuán)隊(duì)。
科室現(xiàn)有床位39張,下設(shè)電子支氣管鏡室和肺功能室,配備有包括有創(chuàng)呼吸機(jī)、無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)、多功能監(jiān)護(hù)儀、奧林巴斯電子支氣管鏡、耶格大型肺功能儀、科時(shí)邁便攜式肺功能儀、呼氣一氧化氮測(cè)定儀、多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)儀等先進(jìn)的診療設(shè)備。目前開(kāi)展了無(wú)痛氣管鏡檢查技術(shù),可完成支氣管異物取出術(shù)、支氣管黏膜活檢、經(jīng)支氣管肺活檢、支氣管肺泡灌洗術(shù)、經(jīng)支氣管淋巴結(jié)針吸活檢術(shù)、肺通氣功能+氣道阻力測(cè)定、經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)、呼氣一氧化氮測(cè)定等臨床診療技術(shù)。對(duì)于肺部感染性疾病、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張癥、肺梗塞、肺部占位性疾病、肺間質(zhì)疾病等疾病積累了豐富的診治經(jīng)驗(yàn)。醫(yī)務(wù)人員專(zhuān)業(yè)知識(shí)扎實(shí),臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,堅(jiān)持“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的理念,刻苦鉆研,努力開(kāi)展新業(yè)務(wù),為病人提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
呼吸內(nèi)科醫(yī)生簡(jiǎn)介
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萬(wàn)軍,副主任醫(yī)師,中共黨員,連州市醫(yī)療總院人民醫(yī)院副院長(zhǎng)、黨委委員,清遠(yuǎn)市醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)副主任委員。 從事內(nèi)科、呼吸內(nèi)科臨床工作20余年,先后在中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院、廣州醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。擅長(zhǎng)慢性氣道病、發(fā)熱伴肺部陰影、胸膜疾病、呼吸衰竭等呼吸內(nèi)科常見(jiàn)病及危重癥救治。近年主持或參與“左卡尼汀聯(lián)合無(wú)創(chuàng)通氣治療慢阻肺合并呼吸衰竭療效觀察”“大型多功能呼吸機(jī)無(wú)創(chuàng)通氣在急性肺損傷中的應(yīng)用”等市級(jí)科研項(xiàng)目,在國(guó)內(nèi)和省內(nèi)核心期刊發(fā)表論文多篇。 |
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汪明星,主任醫(yī)師,中共黨員,連州市醫(yī)療總院人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任,內(nèi)科教研室主任,豐陽(yáng)分院掛職副院長(zhǎng)。 清遠(yuǎn)市新型冠狀病毒肺炎救治專(zhuān)家組副組長(zhǎng),連州市新型冠狀病毒肺炎救治專(zhuān)家組組長(zhǎng)。 從事呼吸內(nèi)科、感染內(nèi)科臨床工作30余年,曾在江西醫(yī)學(xué)院、復(fù)旦大學(xué)、中山大學(xué)、廣州醫(yī)學(xué)科大學(xué)附屬醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。擅長(zhǎng)呼吸系統(tǒng)疾病、各種肝病、傳染病、糖尿病、甲狀腺疾病、風(fēng)濕免疫性疾病的診治。主持或參與多項(xiàng)科研項(xiàng)目,獲清遠(yuǎn)市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)二項(xiàng)。 |
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白英連,連州市醫(yī)療總院人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科主治醫(yī)師。 從事內(nèi)科臨床工作10余年,曾在中山大學(xué)附屬孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院呼吸內(nèi)科進(jìn)修學(xué)習(xí),擅長(zhǎng)于呼吸內(nèi)科常見(jiàn)疾病的診治(慢性阻塞性肺病、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、肺炎、肺栓塞等)及熟練掌握Ⅲ級(jí)以?xún)?nèi)支氣管鏡檢查及治療技術(shù)(經(jīng)支氣管鏡肺活檢、灌洗、栓塞、取異物等)。
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王小龍,連州市醫(yī)療總院人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科主治醫(yī)師。 從事內(nèi)科、呼吸內(nèi)科臨床工作10年。擅長(zhǎng)慢性氣道?。宰枞苑尾?、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張)、肺部感染性疾?。ǚ窝祝夤苎?,真菌、細(xì)菌、結(jié)核桿菌感染鑒別診治等)、肺部陰影占位(肺腫瘤、良性結(jié)節(jié))、睡眠呼吸暫停等呼吸常見(jiàn)病及呼吸危重癥救治(呼吸衰竭、機(jī)械通氣、肺栓塞等)。掌握經(jīng)皮肺穿刺活檢技術(shù)、熟練三級(jí)以?xún)?nèi)支氣管鏡檢查及治療技術(shù)(經(jīng)支氣管鏡肺活檢、刷檢、灌洗、取異物等)。 |
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李培根,連州市醫(yī)療總院人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科主治醫(yī)師。 2014年畢業(yè)于廣東醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系,有多次參加呼吸系統(tǒng)疾病各類(lèi)培訓(xùn)班及呼吸內(nèi)鏡專(zhuān)修班,經(jīng)驗(yàn)豐富。熟練掌握內(nèi)科胸腔鏡技術(shù)、熟練三級(jí)以?xún)?nèi)支氣管鏡檢查及治療技術(shù)(經(jīng)支氣管鏡肺活檢、刷檢、灌洗、取異物等)。 擅長(zhǎng)呼吸內(nèi)科常見(jiàn)疾病的診治,如慢性阻塞性肺病、支氣管哮喘、肺栓塞、胸膜疾病等。 |
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黃華,連州市醫(yī)療總院人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科主治醫(yī)師。 從事內(nèi)科、呼吸內(nèi)科臨床工作10年。對(duì)呼吸內(nèi)科疾病的診治有一定的臨床經(jīng)驗(yàn)。曾在南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)修學(xué)習(xí)。 擅長(zhǎng)呼吸內(nèi)科常見(jiàn)疾病的診治,如慢性阻塞性肺病、支氣管哮喘、肺炎、肺腫瘤、肺康復(fù)治療等。 |