很多生過寶寶的媽媽們，或者長期干重體力活使腹壓增高的女性朋友，都曾經(jīng)或正在面臨漏尿、性交痛、盆腔臟器脫垂等盆底功能障礙所帶來的困擾，而且，隨著年紀的增大，如果不加以干預，這些癥狀往往越來越嚴重，嚴重影響著我們的生活質量！

問：為什么會出現(xiàn)盆底功能障礙？

盆底肌骨盆內(nèi)壁和底部，它們像一張“吊床”，將前面的恥骨、后面的尾骨等連接在一起，并將女性的子宮、膀胱、直腸等盆腔內(nèi)臟器緊緊的托住，行使控尿、控便和性功能。

許多媽媽們只關心產(chǎn)后身材恢復得怎樣，花大量時間和金錢，最后發(fā)現(xiàn)收效甚微，體型沒恢復，還不知不覺出現(xiàn)了以下問題：

1、漏尿

盆底肌松弛虛弱了，控尿就變得困難。特別是大笑、咳嗽、打噴嚏、負重的時候，尿液不自主的流出，有時還伴有尿頻尿急、憋不住尿。有些產(chǎn)后媽媽說，自從生完孩子，我都不敢出門。出門前都要查好附近的廁所，就怕沒忍住漏在褲子上，心好累。腹壓增大(如咳嗽、打噴嚏、大笑)時，由于壓力作用，尿液就會控制不住漏出，這就是我們常說的壓力性尿失禁的表現(xiàn)。經(jīng)常漏尿使內(nèi)褲有一種洗不去的難聞氣味，更嚴重的可能需要用護墊，給生活造成極大不便。

2、下腹墜脹疼痛

產(chǎn)后盆底肌處于松弛狀態(tài)，盆底肌肉猶如一張"吊網(wǎng)"，尿道、膀胱、陰道、子宮、直腸等臟器被這張"網(wǎng)"緊緊吊住，從而維持正常位置以便行使其功能。盆底肌肉就像一條彈簧，將恥骨、尾椎等連接在一起。一旦這張"網(wǎng)"彈性變差，"吊力"不足，便會導致"網(wǎng)"內(nèi)的器官無法維持在正常位置，從而出現(xiàn)相應功能障礙，如下腹部墜脹疼痛、大小便失禁、盆底臟器脫垂等。常有中老年人是因發(fā)現(xiàn)外陰有腫物脫出，才到醫(yī)院就診的。但由于就診太晚，脫垂程度較嚴重，往往錯過早期康復治療的時機，不得不接受手術治療。

3、反復的腰骶部疼痛

女性在懷孕期間和產(chǎn)后常容易發(fā)生腰骶部痛疼痛，主要和孕期體重增長過多，腰椎周圍核心肌群力量不足，腰椎承受壓力過大，肌肉以及骨骼勞損有關。多表現(xiàn)為酸痛或刺痛，疼痛嚴重時會影響彎腰、下蹲等動作，根據(jù)患者病因的不同，還可能有其他的伴隨癥狀，如陰道分泌物增多、陰道出血、發(fā)熱等，而且容易反復發(fā)作。

4、持續(xù)便秘

盆底肌中有一條提肛肌，提肛肌的內(nèi)側束是恥骨直腸肌，它像繩子一樣綁緊直腸。并且形成肛直腸角，控制直腸跟陰道的關閉與否。正常深蹲，骨盆會微微后傾，恥骨直腸肌松弛，直腸通暢，但如果孕后期和產(chǎn)后恥骨直腸肌持續(xù)的緊張，那么直腸就持續(xù)的扭曲不通暢，導致長期的久治不愈的便秘。

5、積極鍛煉依舊大腹便便

生完寶寶后，松弛的腹部肌肉并不能馬上恢復到原有的形態(tài)和位置，從外表上看，腹部松弛隆起，影響美觀。而且還會出現(xiàn)核心肌群無力，加上孕后期肚子越來越大，腹腔內(nèi)器官位置發(fā)生變化，分娩后臟器難以歸位等問題；腹直肌隨著胎兒逐漸增大，腹白線拉伸并變得薄弱，腹直肌拉長、松垮，腹直肌間距離增大，從而產(chǎn)生腹直肌的分離。有部分寶媽雖有鍛煉，但收效甚微。

6、喝了那么多催乳湯還是沒奶

對很多產(chǎn)后的媽媽來說，最煩惱的問題就是奶水不足甚至出現(xiàn)奶脹、脹痛、硬塊，甚至斷奶等問題，如果不及時處理就會出現(xiàn)更嚴重的乳腺疾病，要解決類似問題，就需要進行產(chǎn)后催乳。

7、我好像沒以前自信了

各種痛苦的困擾與尿失禁相伴、反復的婦科炎癥、不和諧的性生活……，由于隱私，只能選擇了長期默默忍受。焦慮、尷尬和沮喪等各種不良情緒隨之而來，嚴重影響正常的自信心和人際交往。

產(chǎn)后康復的適應癥：

產(chǎn)后42天可作為常規(guī)盆底肌訓練、排尿功能異常、壓力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁、腹直肌分離、性交痛、盆底臟器輕度脫垂、產(chǎn)后生殖道松弛、陰道前后壁膨出、功能性便秘、產(chǎn)后催乳、乳腺炎、腰背酸痛等。

產(chǎn)后康復的禁忌癥：

孕婦產(chǎn)后、42天內(nèi)惡露未干凈、盆腔感染急性期（霉菌性陰道炎、細菌性陰道炎）、盆底有金屬節(jié)育器、子宮肌瘤大于5cm、宮頸上皮內(nèi)瘤變、過敏及不明原因的陰道出血時、佩戴心臟起搏器、有癲癇病史、惡性腫瘤。

其實以上諸多的問題都需要產(chǎn)后康復來解決，經(jīng)過專業(yè)評估和系統(tǒng)的治療解決困擾。重點是，要盡早發(fā)現(xiàn)問題，盡早修復，效果會更好，恢復速度會更快。

關愛女性幸福，從盆底健康開始！

即日起，連州市人民醫(yī)院康復治療中心將免費為有以上需要的女士提供一次專業(yè)免費評估和一次系統(tǒng)治療（只支付專人專用的評估工具費用）。

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康復治療——產(chǎn)后康復人員簡介

梁木榮,男，碩士研究生，副主任中醫(yī)師，擅長中醫(yī)經(jīng)典、針灸、浮針、埋線、龍氏正骨療法等傳統(tǒng)與現(xiàn)代康復技術等治療頸肩腰腿痛、肥胖癥、產(chǎn)后康復及各種內(nèi)科疾病等。

出診時間及地點：每周一在二門診三樓頸肩腰腿痛?？崎T診，每周五在二門診二樓中醫(yī)科門診。

李海燕，女，中醫(yī)針灸主治醫(yī)師、康復治療師，從事中醫(yī)及康復治療工作十余年，擅長運用針灸、中藥、浮針、埋線、中醫(yī)康復技術治療各種頸肩腰腿痛、產(chǎn)后疾病康復，以及各種內(nèi)科病癥，具備豐富的臨床經(jīng)驗。

出診時間及地點：周一至周五在二門診三樓康復中心，周六上午在二門診三樓頸肩腰腿痛?？崎T診。

莫思旋，女，康復治療師，從事康復治療工作4年余，對康復科常見、多發(fā)病的預防與治療積累了一定的工作經(jīng)驗。擅長傳統(tǒng)與現(xiàn)代結合治療各種痛癥及成人中風后遺癥、骨折術后，產(chǎn)后康復等。

出診時間及地點：周一至周五門診三樓康復中心。